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Salut les Africains de homeis, Au cas où vous ne me connaissez pas, je suis Ran, co-fondateur et CEO de homeis. Ces derniers jours, nous déployons d’énormes efforts pour aider les communautés d’immigrants des États-Unis à faire face à la crise: Coronavirus. Nous voyons beaucoup d'entre vous poser beaucoup de questions, essayant de donner un comprendre ce qu’il se passe face à la montagne d’informations et désinformations dont nous sommes submergés chaque jour. La vie ici a changé à un rythme très rapide pour la plupart d'entre nous nés à l'étranger. Ce qui nous différencie en tant qu'immigrants, c'est que nous vivons dans un pays un peu étrange, qui n'a pratiquement pas de système de santé publique - l'une des choses les plus nécessaires pour traiter l'épidémie du type que nous connaissons actuellement. Dans le même temps, vous, utilisateurs homeis avez commencé à poser des tas de questions à travers toutes nos communautés: confusion sur le système de sécurité ici, la qualité de votre assurance médicale (ou son absence), le danger d'être exposé comme sans papiers aux autorités, vols intérieurs oui ou non, et de plus en plus… La semaine dernière, je me suis donc penché sur le sujet: Corona pour mieux comprendre ce qui nous attend dans les prochaines semaines, en essayant de comprendre en profondeur s'il y a lieu de paniquer. Mon sentiment est que l'administration Trump n'est pas seulement non préparée à la crise, mais qu'elle induit le public en erreur et provoque la complaisance. Bien que je ne sois ni médecin ni épidémiologiste, alors bien sûr, vous pouvez prendre ce poste avec des pincettes, je suis un ancien journaliste qui couvrait les systèmes de santé publique et un PDG d'une entreprise qui veut aider les immigrants vivant à l'étranger. J'ai donc pensé m'asseoir et écrire un article détaillé sur la propagation du Corona aux États-Unis et ce qui semblait être la meilleure chose à faire dans les semaines à venir. Ce sera long, mais j'espère que cela vous aidera à prendre les bonnes décisions. Alors, commençons... Je vais commencer par le résultat inférieur, que vous avez peut-être lu ailleurs, mais qui est le plus important - l'objectif principal en ce moment est de ralentir le taux d'infection, pas de l'arrêter. Au cours de l'année à venir, on s'attend à ce qu'au moins un milliard de personnes dans le monde contractent la maladie, mais ce n'est pas le problème et la plupart d'entre nous s'en débarrasseront. Le problème est le nombre de patients à un moment donné, et si ce montant est celui que le système de santé américain, les hôpitaux et le personnel médical peuvent absorber pour fournir des soins optimaux à tous.  Jetez un oeil à la première photo que j'ai jointe, c'est probablement l'image la plus importante pour comprendre pourquoi vous devriez faire preuve d'une prudence agressive ces jours-ci, et pourquoi cette prudence n'est pas une panique mais une décision particulièrement intelligente. La courbe rouge du graphique illustre une épidémie incontrôlée de la maladie. Cela signifie un effondrement du système de soins de santé car le nombre de patients est nettement supérieur à la ligne noire horizontale, qui reflète la quantité de lits et de matériel médical qui peuvent être fournis. En Italie, en effet, nous avons pu pour la première fois entrer dans le graphique rouge, après quoi nous observons des taux de mortalité perturbés allant jusqu'à 7%. Le système de santé là-bas s'est effondré. Et donc la conclusion la plus importante en ce qui concerne Corona est que vous devez retarder l'adhésion, et retarder l'adhésion signifie être le plus loin possible du plus grand nombre. Élémentaire, mais pas exactement l'ambiance aux États-Unis en ce moment. Gardez juste une distance sociale ! Soyez discipliné à ce sujet. Le deuxième graphique que j'ai inclus (deuxième image dans l'article) est un graphique montrant la quantité de détection de maladie dans plusieurs pays du monde, la quantité globale de tests Corona effectués et le ratio par habitant. Pour nous, qui vivons aux États-Unis, c'est une image très triste ! Il y a encore 4 jours, à travers l'Amérique, seuls 1 707 tests ont été effectués pour 329 millions de résidents ! C'est un chiffre scandaleux par rapport à n'importe quel autre pays.  Voici ce que ces données inquiétantes signifient:  1) Le système américain n'a pas suffisamment atteint la crise. Il y a une énorme pénurie de kits de test dans le pays, ce qui signifie que les données que vous lisez à l'extérieur sont tout simplement incorrectes ! Il y a un manque fou d'évaluation ici, et il ne fait aucun doute que les chiffres réels (en particulier à New York, Seattle, San Francisco mais pas seulement) sont beaucoup plus élevés. 2) L'importance du fait que les chiffres réels sont beaucoup plus élevés que ceux rapportés au public est que nous sommes probablement déjà à un stade beaucoup plus avancé de la propagation, qui n'est pas nécessairement sous contrôle, et donc les vrais chiffres arriveront dans les prochains jours car il faut en moyenne 5 à 7 jours pour que le Corona éclate. Il faut comprendre, même s'il y a maintenant des milliers de patients, nous ne les voyons toujours pas dans les hôpitaux. Il faut du temps pour incuber la maladie.  Pour mieux comprendre ce que je veux dire, prenez un moment pour regarder la troisième image que j'ai jointe - le taux de propagation de la maladie en Italie. En moins de deux semaines, le nombre de patients est passé de zéro à 4 000. Quiconque traite d'Internet sait à quoi ressemble un graphique comme celui-ci - un graphique exponentiel, dans lequel le taux de croissance double chaque jour ! Le rythme est important car il montre le prix à payer si on se comporte comme si de rien n'était, et il est dangereux car lorsque vous réalisez que vous avez fait beaucoup d'erreurs, il peut être trop tard pour les corriger. Au cours de la dernière semaine de février, il n'y avait pratiquement pas de patients en Italie, du moins sur le papier, et regardez où nous en sommes aujourd'hui.  Ce que je veux dire: les prochaines semaines sont très importantes en termes de prise de mesures préventives. Les pays qui optent pour des politiques préventives agressives en bénéficieront ! Cela s'est produit en Corée du Sud, au Japon, à Taïwan, et ce n'est pas assez rapide aux États-Unis pour le moment ! Alors, que se passe-t-il en Amérique ?  L'État de Washington est déjà en retard pour une prévention agressive et est en difficulté. La Californie et New York sont les prochains si aucune mesure drastique n'est prise (qui commence à se produire au cours des deux derniers jours !). Le Massachusetts et le Maryland ont également déclaré l’état d’urgence hier. J'estime qu'au cours des deux à quatre prochaines semaines, le taux de propagation du coronavirus aux États-Unis sera fixé et, l'administration, ici, est très loin de répondre correctement face à cette éventualité. Commençons par le simple fait : les États-Unis sont un État doté d'un système de santé privatisé. L’organisme public de prévention des maladies, a été considérablement affaibli ces dernières années et semble tout simplement inefficace. De plus, Trump semble très perturbé par la crise financière que le COVID-19 entraîne, et il met tout en œuvre pour diffuser une sorte «d'interruption temporaire» sans apparemment comprendre la gravité de la situation, le tout pour sauver la bourse. En conséquence, nous voyons des États et des sociétés commerciales prendre des mesures indépendantes agressives et faire progresser la gouvernance. Cela ne se produit pas dans les autres pays occidentaux, mais aux États-Unis, c'est le cas. Et je ne suis pas sûr que ce soit suffisant. Nous sommes dans une pénurie aiguë d'informations fiables. L'essentiel, c'est que nous sommes dans un mois qui dictera la trajectoire de la maladie. En Scandinavie, les cours dans toutes les institutions universitaires ont été annulées jusqu’à la mi-avril. Israël et d'autres pays ont presque complètement fermé les vols, les écoles et tout rassemblement. Dans le monde, des mesures drastiques sans précédent sont prises. Il y a une réponse tardive aux États-Unis qui, comme je l'ai essayé d'expliquer, ne peut pas nécessairement se corriger si des milliers ou des dizaines de milliers de patients ne sont pas encore diagnostiqués. C'est une situation délicate, et je n'essaie pas vraiment de créer la panique ici. Il y a des dizaines d'experts sur Internet qui prétendent que nous sommes dans un moment douteux. Si vous voulez en savoir plus, voici un article (très) long mais très intéressant medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-ac… Alors, que pouvons-nous faire pour être du bon côté ? Chez homeis, nous sommes d’ores et déjà en WFH (work from home). Personnellement, je n'envoie pas mes enfants à l'école et pourtant je ne suis pas une personne anxieuse. À mon avis, la meilleure chose pour le mois prochain est d'éviter autant de réunions sociales ou d'affaires que possible, sans hystérie bien sûr mais simplement éviter si vous pouvez vous le permettre. Autant de lavage des mains que possible, en essayant d’éviter les transports en commun de toute nature, et surtout beaucoup de bon sens. Et oui, si vous êtes plus jeune, vous êtes dans une meilleure position, mais pensez plutôt aux autres. Je pense que les résidents américains devraient maintenant être beaucoup plus prudents que les instructions officielles qu'ils reçoivent. J'ai essayé de comprendre pourquoi, n'hésitez pas à poser des questions et à commenter bien sûr.  N’hésitez pas à partager ce post sur Facebook et Whatsapp, si vous le souhaitez, mais également dans les groupes d'Africains aux États-Unis (via le bouton de partage, c'est facile).  Chez homeis, nous nous efforçons de vous fournir des informations fiables en tant qu'immigrants ayant des besoins spécifiques, et nous continuerons à aider la communauté ici à rester à jour. Nous sommes là pour vous aider! Prenez soin de vous. Amitié, Ran

Salut, les Africains d’homeis ! 

Un autre post pour ceux qui souhaitent vraiment comprendre plus en profondeur où nous allons dans les prochaines semaines. Au milieu de la panique et du bruit, je pense que beaucoup d'entre nous sont confus et se demandent "où on va", alors j'ai voulu essayer de donner un aperçu (mon point de vue seulement) de la situation actuelle du Corona aux Etats-Unis. Alors, allons-y...

Je voudrais commencer par un graphique qui, à mon avis, raconte l'histoire la plus importante - la comparaison du "Financial Times" sur le nombre de cas de coronavirus dans chaque pays du monde depuis le premier jour où le premier patient a été découvert dans chaque pays. Le graphique compare tous les pays du monde non pas par le nombre de cas diagnostiqués aujourd'hui, mais par le taux de croissance du coronavirus dans chaque pays depuis le premier diagnostic d'infection. Prenez un moment et cliquez sur le graphique ci-joint, agrandissez-le, c'est important. Voici ce que vous y voyez : tous les pays d'Asie du Sud-Est ont réussi à maîtriser l'épidémie, tandis que tous les pays occidentaux (ainsi que l'Iran) ne peuvent contrôler l'épidémie qui ne fera qu'augmenter de manière significative dans les semaines à venir. C'est assez effrayant.


Ce qui est encore plus effrayant, c'est l'endroit où se trouvent les États-Unis. Le graphique montre deux points inquiétants : 

1) A l'exception de l'Espagne et de la Chine, aucun pays n'a découvert autant de cas de Corona après 14 jours, seulement les Etats-Unis (même pas en Italie !).

2) Le taux de croissance du Coronavirus aux US, est le plus élevé de tous les autres pays du monde. La quantité de corona diagnostiquée aux États-Unis aujourd'hui a dépassé les 10 000 ! Il y a une semaine, nous étions à environ 2 000, soit une croissance de 500 % en 7 jours. C'est inquiétant, et cela peut expliquer la réaction stricte des autorités qui le comprennent. À première vue, il semble que nous nous dirigions vers un scénario particulièrement mauvais.


Mais à mon avis, les chiffres sont un peu biaisés et il y a toujours une voie optimiste. Je pense que même si le graphique actuel est un bon indicateur de l'épidémie aux Etats-Unis, il ignore une chose : la quantité de tests effectués dans chaque pays du monde. Les États-Unis ont échoué lamentablement dans leurs préparatifs pour l'arrivée du Corona. Au début, il n'y avait pas de kits de test ici, jusqu'à des situations absurdes où des personnes arrivaient à l'hôpital avec des symptômes clairs et ne répondaient toujours pas aux critères pour être testées et devaient être renvoyées chez elles. À titre de comparaison, en Corée du Sud et aux États-Unis, le premier cas de Corona a été découvert le 20 janvier, le même jour. Le 17 mars, presque deux mois plus tard, les Coréens avaient effectué plus de 270 000 tests, alors que dans l'empire où nous vivons, il y en avait moins de 25 000 ! C'est une statistique critique ! La quantité de tests effectués est cruciale, car elle nous permet de comprendre la gravité de la situation dans chaque pays ou ville, puis d'isoler les patients dans les premiers jours avant que la propagation ne devienne incontrôlable. Cela ne s'est pas produit ici, nous avons perdu du temps, mais d'un autre côté, au cours des deux dernières semaines, il y a eu une amélioration significative du nombre de kits de test arrivant aux États-Unis et donc, à mon avis, nous assistons à la croissance folle du nombre de patients diagnostiqués. Ce n'est pas nécessairement un taux d'infection fou, nous commençons surtout à comprendre l'ampleur du problème à ce jour parce que nous le testons à plus grande échelle.


Et c'est la première phase de notre capacité à gérer le Corona - combien de tests un pays peut-il effectuer en une journée, une semaine. Les Coréens sont venus préparés sur le plan logistique et ont fait un travail incroyable ! En Iran, par contre, la situation est catastrophique. Le Royaume-Uni n'a même pas commencé à tester correctement ses citoyens et devra, à mon avis, faire face à une crise très importante parce qu'ils ont mal réagi et très tard. Ce qui signifie, en fin de compte, que dans les semaines à venir, quand vous entendrez une croissance folle du nombre de patients, cela indiquera en grande partie une augmentation de l'achat de kits de test. Les chiffres officiels augmenteront en conséquence, mais cela signifie qu'ils ne feront que nous donner une meilleure idée de la réalité. Selon les estimations des experts, il y a probablement des dizaines de milliers de patients en Amérique aujourd'hui, dont 10 000 ont déjà été diagnostiqués. La première étape du traitement systémique d'une pandémie consiste à contrôler presque tout le monde. Le New Jersey a déjà lancé des stations de tests de masse, SF en a lancé quelques-unes aujourd'hui, et je suppose que nous en verrons bientôt beaucoup d'autres dans tout le pays. La courbe de croissance du coronavirus aux US est donc un peu moins effrayante qu'à première vue, si vous choisissez l'angle optimiste :-)


Mais les tests ne font pas tout, ce n'est qu'un début. Ce n'est pas pour cela qu'aucun cas de Corona n'a été découvert en Chine hier (chez des personnes n'ayant pas voyagé à l'étranger). Ce n'est pas pour cela que la Corée du Sud, Singapour et le Japon ont réussi à aplatir la courbe de façon étonnante, alors que l'Italie et l'Iran sont hors de contrôle et rencontrent une catastrophe nationale. La quantité de tests est importante, mais ce n'est que la première étape d'un traitement systémique. La deuxième consiste à prévenir l'infection à grande échelle, et la troisième étape - probablement la plus importante - est ce que l'on doit faire avec les patients diagnostiqués, quelle que soit la gravité de leurs symptômes.


Plongeons donc dans la deuxième phase - comment prévenir une infection massive ? La réponse est simple : le confinement ! Ou ce que les médias ont appelé ici la "distanciation sociale". La logique est simple : moins les gens entrent en contact avec d’autres, moins ils tombent malades. Mais pour prendre des mesures aussi agressives, il faut deux choses : 1) des dirigeants courageux qui sont prêts à agir rapidement tout en nuisant fatalement à l'économie ; 2) des habitants disciplinés. À New York, par exemple, De Blasio (le maire) veut déclarer un abri pour quelques jours, mais Cuomo (le gouverneur) est un peu effrayé. En conséquence, 1,7 millions de personnes ont pris le métro hier, sans réelle distanciation sociale. San Francisco, en revanche, est confiné. Les politiques publiques sont donc très importantes, mais la deuxième partie de l'équation est la discipline, le respect des politiques. En Israël, par exemple, les gens sont allés à la plage cette semaine (je suis Israélien, nous ne sommes pas des gens disciplinés par nature 😉), le gouvernement a donc déclaré aujourd'hui un confinement agressif. Les Sud-Coréens, les Japonais, les Chinois ont fait exactement ce qu'on leur a dit, et les résultats ont suivis ! Le graphique ne ment pas.


Mais nous arrivons ensuite à la troisième et dernière phase, qui est probablement la plus importante de toutes et qui sépare les pays d'Asie occidentale et du Sud-Est - que faire d'une personne diagnostiquée, même si elle est considérée comme un patient "mou" sans pronostic dangereux. Ce que l'étude a montré jusqu'à présent, c'est qu'un patient atteint du coronavirus ne peut pas être isolé chez lui sans infecter les membres de sa famille. C'est inévitable, même si vous respectez toutes les règles de séparation. Donc, si vous êtes infecté, vous infectez votre famille, puis un membre de la famille va à l'épicerie, et de là, nous obtenons ce que l'on appelle une "infection communautaire". Dans les pays d'Asie du Sud-Est, une politique brutale a été mise en place : ils ont pris les hôtels et les écoles, les ont transformés en camps d'isolement et ont envoyé tous les patients diagnostiqués "mous" y rester jusqu'à ce qu'ils soient guéris (ou, si leur état s'est aggravé, envoyés à l'hôpital).


Ces pays ont connu le SRAS il y a quelques années et se sont préparés mentalement et sur le plan des infrastructures. Ils ont déjà vécu une catastrophe et n'ont donc pas hésité. Les États occidentaux, en revanche, sont incapables de prendre ces mesures brutales. Imaginez être infecté et devoir faire un sac et laisser votre famille partir quelque part jusqu'à ce que vous soyez guéri. Cela semble délirant pour les démocraties occidentales, n'est-ce pas ? Mais cela fonctionne. Et c'est pourquoi les pays asiatiques battent le Corona (pour l'instant) : la quantité de tests agressifs, de confinement et d'isolement des patients a fait ses preuves. Exécuter SEULEMENT les deux premières phases pourrait suspendre le problème mais ne le résoudra pas vraiment. C'est un peu comme si l'on pratiquait un massage cardiaque sur une personne qui a eu une crise cardiaque mais qui n'a pas fait de cathétérisme par la suite.


Voilà où nous en sommes aujourd'hui, au milieu d'un processus alors que les chiffres sont en hausse. Les États-Unis augmentent le nombre de tests et c'est excellent et important. La prochaine étape, selon mes prévisions, sera une politique d'hébergement beaucoup plus agressive. Mais on ne sait pas encore très bien où les choses iront sans un isolement complet des patients. Dans les 5 à 8 semaines à venir, les choses vont s'aggraver, selon toutes les projections, et il faut s'y préparer mentalement, le calcul ne ment pas. À mon avis, il sera alors plus facile pour les décideurs de prendre des orientations plus extrêmes. Mais je ne m'attends pas à ce que ce soit facile dans les prochaines semaines, certainement pas dans les zones à forte concentration comme New York, le New Jersey et la Californie (où vivent beaucoup de Français). Je pense que l'aplatissement de la courbe nous permettra de gagner du temps et aidera le système de santé à trouver des solutions (et des recherches) beaucoup plus créatives. Cela semble être l'objectif pour l'instant.


Des nouvelles optimistes pour terminer. En Italie, avec des milliers de victimes dans cette terrible tragédie, seules deux personnes de moins de 50 ans sont mortes. 90% des victimes avaient des conditions préexistantes. Nos enfants sont protégés ! La plupart d'entre nous vont s'en sortir malgré tout ! Alors respirez profondément, nous irons bien…


Le plus grand problème se situe parmi les personnes âgées, et nous devons avoir de la compassion pour elles, c'est-à-dire de la discipline ! Plus important encore, les Etats-Unis, même s’ils n'étaient pas préparés au départ, se sont toujours enorgueillie de récupérer et d'exécuter au plus haut niveau. Je crois que vers la fin du printemps, nous serons meilleurs. Mais il faut de la patience, et surtout de la maturité. Restez chez vous ! Ne sortez que si vous le devez vraiment ! Chez homeis, nous promettons de vous divertir et de vous tenir au courant des dernières nouvelles. Essayez de réfléchir à la façon de vous gérer financièrement à moyen terme, et soyez optimiste. 


J'aimerais beaucoup entendre vos commentaires, et comme d'habitude, vous êtes invités à partager ce post sur d'autres plateformes (cliquez sur partager, à partir de là c'est facile) et à demander aux Africains des US de nous rejoindre et de constituer le plus grand groupe de soutien du pays ! 


Ran

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